旅途。

成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因， 堅持要求醫師使出「十八般武藝」，
繼續急救明明只剩最後一口氣的親人， 使得患者受盡痛苦，含恨以終。 她昨天在台中市舉辦的安寧療
護傳愛志工培訓班中，講了多起實例。

趙可式說，有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後， 清楚交代後事，然後安心地接受治療。四年後，
癌症復發，並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼， 她自知來日無多，不但簽下「不急救」的意願書，並且
交代兒孫在她往生之日，不要驚擾她， 只需安心念佛，送她上西方極樂世界。

沒想到，老太太瀕臨死亡前，有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平，兄弟姊妹還沒取得共識前，醫師絕對
不能讓她斷氣，否則就要控告醫師有醫療疏失，醫師只得依他之言全力搶救」，經過多次電擊和心外按
摩，這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。 

另一位篤信天主教的八十九歲老人樂天知命， 七十歲那年就寫好「生前預囑」，希望子女在他臨終前，
不要給他插管開洞，讓他安詳的返回天國。 然而，真的到了他病入膏肓，多重器官衰竭之際，子女擔心

肝癌是十分惡性的癌，如果未經治療，病人往往在半

年內就可能會死亡。根據行政院衛生署統計，癌症為

台灣十大死因之首，而肝癌在男性為第一位，在女性

則為第二位，肝癌好發之年齡在45～55歲之間，正值

壯年期，若靠臨床有症狀而診斷出的肝癌，一般預後

較差，平均存活率約6～9個月，因此罹患肝癌之後，

不論對個人、家庭、社會或國家，均造成一重大損

 
你也許聽說過，也許你還不是很了解，目前世界上有一種與日俱增的癌。那就是肺癌。

民國58年，台灣有726人麗於肺癌。可是，到87年，卻有5749人死於肺癌，其中男性4041人，女性

1708人。29年裡就增加了7.9倍。肺癌，是唯一全球性的，與日俱增的癌。你知道為什麼嗎？

 
@ 導致肺癌的原因
 
空氣污染和吸菸人口的增加，是促使肺癌直線上升的重要因素。沒有人能否定吸菸和肺癌的關係。

事實上，許多研究指出，男性吸菸者，得肺癌的機會為不吸菸者的十倍（女性是五倍，可能女人菸

量較小之故）。香菸吸得愈多，時間愈久，導致肺癌的危險性也就愈大，一旦停止吸菸，危害的機

會就會減少。若干礦苗的放射線、石棉、熱焦油煙氣、工廠煙塵、污染空氣中的氧化碘、鎳、鉻化

作者 :  國家衛生研究院長    庚醫院腫瘤科     賴基銘醫師

癌症這個字起源於螃蟹，表示癌症和毒螃蟹一樣的可怕、橫行無阻。癌症對大多數的人來說是一種意外的重症，

從癌症的生物發展觀點來看，我們發現癌症時都已太慢了，

所以我們重點應該是如何早期發現癌症或是在症狀未發生前要採行什麼方式來預防它的發生。

要談癌症的預防就要先了解癌症演變的過程。初期癌症是細胞內的基因（染色體）發生變化，

但是這個變化並非就是癌症，必需經過很長一段時間，大約十至四十年才會變成癌症，因此我們有很長的時間來預防它的發生。

就算小時候基因發生突變，但是之後我們給予良好的調養，可能就不會變成癌症，這是我們防癌很重要的一個理念。

癌症病變形成的原因和我們遺傳、病毒、化學物質、輻射線等都有很大關係。最重要的是和我們食物中所含有的致癌物質有關。

其中大約有七○％的癌症形成是和我們飲食及生活方式有關，只有三○％是因為遺傳、病毒、輻射線等相關。

因此只要飲食上做很好的調養就能預防七○％癌症的發生。

當我們正常的細胞和這些飲食中的致癌因子接觸，就會形成癌的初始細胞，可能今天我們吃了不當的飲食，

明天或是後天便會產生一大堆的癌症初始細胞。但是它還要再經過十幾、二十年才會形成癌的前期細胞，

而變成癌細胞則還要一、二年的時間，我們根本不會察覺這些身體內的變化。

一旦癌細胞形成到讓我們發現，臨床上一公分就含有十的九次方的癌細胞，大約十億個細胞我們才發現它的存在。